Lucía Molinero es rafaelina, tiene 28 años y es residente en el Hospital Provincial del Centenario en Rosario.

Junto a Janina Paola Di Pietro (31) del Hospital Luis Lagomaggiore de Mendoza Capital; y Marcela Romero del Hospital de Agudos "Dr Ramón Madariaga" de Posadas, provincia de Misiones fueron seleccionadas por la Sociedad Argentina de Medicina (SAM) y el McMaster International Review Course in Internal Medicine (Mircim), para formar parte del Congreso que tendrá lugar en ICE Krakow Congress Centre, entre el 11 y el 13 de mayo.

De esta manera, Argentina tendrá la oportunidad de exhibir trabajos sobre diagnóstico, tratamiento e investigación en medicina clínica en una cita internacional que se desarrollará en Polonia.

Se trata de un evento internacional en el cual los participantes pueden interiorizarse sobre las últimas guías de práctica clínica y perfeccionar sus habilidades.

"Como hospital presentamos dos trabajos. Uno fue a categoría póster y otro quedó seleccionado para la presentación oral. Tuvimos la suerte de que nos seleccionaron dentro de los 20 mejores casos, es algo increíble para nosotros", explicó Lucía Molinero, quien se encuentra haciendo la residencia en Clínica Médica.

Y continuó: "En lo que corresponde a 'póster', presentamos un caso de injuria hepática, que se trata de una insuficiencia del hígado inducida por una hierba que tenemos acá en Latinoamérica que se llama pezuña de vaca o su nombre técnico 'Bauhinia forficata'. Se trata de un paciente que ya tenía enfermedades previas hepáticas y hace una como una exacerbación aguda de su enfermedad. Se terminó llegando a la conclusión que hizo un daño por tomar mucho té de esta hierba. Lamentablemente falleció".

"En el transcurso de la internación del paciente trabajamos no sólo en el servicio de clínica sino también con otros servicios; en este caso, con el servicio de patología del hospital. Se pudo hacer una biopsia del hígado y se pudo descartar otras enfermedades, confirmándose nuestras sospechas".

Molinero describió que "es un congreso en el que participan casos especiales de todas partes del mundo, es importante obviamente para el hospital pero también para la Sociedad Argentina de Medicina".

El otro caso clínico, el que fue elegido para la categoría presentación oral, fue sobre vasculitis. "Es un chico de 23 años que llega a nuestro hospital con síntomas muy inespecíficos, dolor de cabeza, malestar, visión borrosa. Llegamos a la enfermedad puntual llamada "vasculitis" después de haber descartado muchas cosas. Esto es muy difícil porque existe dentro de las enfermedades reumatológicas o autoinmunes y afecta los vasos sanguíneos del ojo. Puede aparecer en algunos tipos de cáncer o en enfermedades autoinmunes como el lupus", expuso.

Y agregó "es rarísima la enfermedad, se trató de una vasculitis de rama escarchada en ambos ojos; de hecho estuvimos buscando y a nivel internacional hay 60 casos reportados".

"Este chico estuvo internado seis meses con nosotros y de estar prácticamente ciego recuperó la visión en un 80 %. Estuvo sometido a varios tratamientos tanto con oftalmología y con reumatología. Recién cuando se agregó una medicación en particular que se llama micofenolato vimos una clara mejoría y pudo ir recuperando la visión", dijo la médica residente y aclaró que el paciente fue dado de alta pero sigue con controles de rutina.

Leucemia de difícil pronóstico

Por su parte, la médica mendocina residente en Clínica Interna, Janina Paola Di Pietro del Hospital Luis Lagomaggiore, abordó el caso de un paciente de 41 años con leucemia aguda de linaje mixto o ambiguo (LALA), una enfermedad rara que representa el 2-5% de todas las leucemias.

"Se caracteriza por la expresión asociada de dos o más marcadores de diferentes líneas celulares de células blásticas. Esta patología tiene mal pronóstico, por lo que existe escasa información referente a su manejo", presentó en su póster.

"Es una enfermedad de muy mal pronóstico. La verdad que a la mayoría les va bastante mal. No sólo por la leucemia, sino por las consecuencias que acarrea. Este paciente tuvo muchas muchas infecciones y terminó falleciendo a los 186 días del diagnóstico", señaló Di Pietro y confesó "lo frustrante es que, a pesar de hacer un tratamiento lo más rápido posible y de lo que las guías dicen qué es lo que se tiene que hacer, a él no le funcionó".

VIH y leishmaniasis visceral

Marcela Romero, cursa segundo año de residencia en Clínica Médica en el Hospital Madariaga, en Misiones, y presentará ante sus colegas el caso de un paciente de 23 años en estadio de Sida (etapa avanzada de VIH) que contrajo leishmaniasis visceral, una enfermedad transmitida por un flebótomo llamado Lutzomyia longipalpis, un insecto muy pequeño (2 a 4 milímetros).

"Es un caso extraño, poco común. El paciente no sabía que tenía VIH; en realidad él asiste al hospital por un cuadro de mucho cansancio y eso lo lleva a la consulta. Después de tres semanas de tratamiento en internación fue dado de alta con seguimientos posteriores, sobre todo por su enfermedad de base que es el VIH", manifestó, y concluyó en que la detección temprana hizo posible combatir la infección tanto reduciendo los síntomas, como en los parámetros de laboratorio.

Con información de Télam