09.54 La intervención se denomina Craneoplastia 3D y es inédita en el Hospital. La paciente tiene 17 años y sufrió en 2021 un accidente grave que comprometió su vida.

En julio se realizó en el Hospital SAMCo Rafaela “Dr. Jaime Ferré” la primera operación de reconstrucción del cráneo, mediante prótesis 3D, a una paciente de 17 años que tiempo atrás había sufrido un accidente en el cual casi pierde la vida. Esta operación es para la joven el final de una etapa de sufrimiento y lucha por mejorarse, y le abre las puertas a una vida completamente normal. Para el Hospital es un hito de su equipo de neurocirugía que lo posiciona, una vez más, como un centro de salud de avanzada en la región.

Accidentes en moto sin casco, aneurismas cerebrales y caídas con impacto directo de la cabeza son, generalmente, el principio de estas historias médicas. Una persona que ingresa de urgencia en el Hospital, al borde de la muerte, con su cerebro inflamándose por el golpe hasta no caber en la caja craneal activa un protocolo urgente. Quien sufrió el accidente ingresa al quirófano y los especialistas proceden a realizar una craneotomía. Este procedimiento consiste en cortar y extraer una parte importante del cráneo de la persona y de esa forma dar lugar al cerebro para que se inflame todo lo que necesite.

La craneotomía que le salvó la vida

Julieta tiene 17 años, el 6 de noviembre de 2021 se preparaba para salir en el desfile de caballos que se realiza todos los años en San Cristóbal y notó que su animal estaba nervioso. Intentó calmarlo haciéndolo caminar pero sonó la sirena que anunciaba la salida y el caballo comenzó a correr sin que lo pudieran detener hasta que la arrojó al suelo, volvió sobre ella y la pisó y finalmente la arrastró, enganchada por el estribo, por varios metros.
Una de sus hermanas, que presenció el accidente manifestó que el estado en que se encontraba Julieta era desesperante, los primeros médicos en verla le dieron poca esperanza de vida y la trasladaron a Rafaela.
Cuando llegó al Hospital la ingresaron inmediatamente y le hicieron todos los estudios necesarios para determinar su condición médica. Entre los estudios, una tomografía de cabeza realizada con tomógrafo de última tecnología, arrojó como resultado un grave traumatismo de cráneo que estaba poniendo en peligro al cerebro de Julieta.

El principio de un duro camino de recuperación

El neurocirujano Fernando Mazzuferi, junto con el Dr. Marcelo Buccari que forman el equipo de neurocirugía del Hospital, fueron los encargados de las operaciones de Julieta. Mazzuferi destaca la importancia de la inmediatez en estos casos, que el paciente sea trasladado urgente, que se lo ingrese, se lo estudie y se lo pueda intervenir en poco tiempo es lo que determina su posibilidad de sobrevida y de recuperación sin secuelas.
Julieta llegó muy grave pero, a tiempo, le hicieron una craneotomía (extirparon parte de su cráneo) y luego de dos días críticos en los que estuvo al borde de la muerte, comenzó su recuperación, primero en terapia intensiva y luego en habitación común con un estricto seguimiento médico. El acompañamiento de la familia también fue fundamental para que al tiempo la joven haya recuperado su vida casi como fue siempre, volvió a su casa, a su ciudad, a su escuela secundaria y a compartir con sus amigos y familia.
Sin embargo, la craneotomía que le salvó la vida también la dejó en una situación de riesgo permanente. Julieta sabía que cualquier golpe que reciba, por más mínimo que sea, podía afectar a su cerebro descubierto y a ese temor se sumaba la secuela estética que deja esta intervención, que en su caso era el hundimiento del lateral derecho de su cabeza que generaba una asimetría imposible de disimular.

La primera craneoplastía 3D y una joven que recupera su vida

“Tener una craneotomía, el cerebro expuesto, hace que vivas con un miedo constante. Que sepas que cualquier cosa que te pase puede ser el fin y eso te lleva a vivir el día a día… pero es imposible no planear a futuro porque yo quiero estudiar, quiero hacer muchas cosas”, dice Julieta cuando reflexiona sobre lo que tuvo que pasar.

Los neurocirujanos que la atienden en el Hospital de Rafaela, atentos a la incertidumbre que la joven y su familia estaban atravesando, le proponen iniciar el proceso para realizar una reconstrucción del cráneo faltante con la última tecnología disponible: la craneoplastía con implante de una placa 3D. Para lograr esta pieza, se realiza una tomografía 3D al lateral sano del cráneo, se selecciona la porción a copiar (en función del faltante) y se hace imprimir, en empresas que se dedican exclusivamente a eso, en un polímero en tres dimensiones la pieza exacta para el implante.

Julieta fue operada en julio, por el Dr. Fernando Mazzuferi, responsable de colocar el implante, en el Hospital de Rafaela. El mismo quirófano donde meses atrás habían salvado su vida ese día fue testigo del paso final hacia su recuperación y su completa reinserción social.

La operación fue un éxito. Ella y su familia, con lágrimas en los ojos, manifiestan lo agradecidos que van a estar toda la vida con los doctores y con todo el personal del Hospital por haberlos acompañado en este duro camino.

Julieta volvió a la escuela y mira al futuro, quiere ser Neurocirujana.

Sobre el aumento de traumatismos de cráneo

Scarinci hizo referencia al notable aumento de traumatismo de cráneo que vienen observando desde el hospital, fundamentalmente a partir de los accidentes de tránsito: "En este caso puntual fue a partir de la caída del caballo, pero son el mismo tipo de lesiones que se producen cuando un paciente tiene un accidente en moto sin uso de casco, y cuando ese traumatismo de cráneo termina o con la pérdida de la vida o con secuelas irrecuperables. Es importante tomar conciencia sobre el cuidado de la cabeza, no solo cuando uno se moviliza en moto sino también en bicicleta, patineta, o en monopatín", indicó.

"Un equipo humano decidido a innovar"

El Dr. Emilio Scarinci destacó, a partir de este logro por parte del centenario hospital Dr. Jaime Ferré, el aspecto humano que posibilitó esto y manifestó con orgullo: "El haber podido hacer la primer cirugía de este tipo en nuestro hospital con excelentes resultados, nos abre la puerta a seguir ofreciendo esta solución para estos pacientes -que cada vez son más- con traumatismo severo de cráneo que requieren cirugía de urgencia y que necesitan descompresión, con las secuelas después a la vista. Lo que permitió que esto sea posible es contar con un equipo de neurocirujanos integrado por los doctores Fernando Mazzuferi y Marcelo Buccari, con un grupo que está dispuesto a innovar, a crecer en complejidad, en calidad prestacional".
Y reiteró: "Básicamente es esto, es el equipo humano que encarga la innovación en el hospital, que se pone como desafío ofrecer aquello que no se ofrecía y darle para delante con estas soluciones que la gente necesita y que se puedan resolver acá, sin necesidad de hacer traslados a otros centros".